Un service « animation gérontologie » à l’hôpital de Chambéry

Le service de gérontologie de l’Hôpital de Chambéry est l’un des plus grands centres de France.

 

Après un travail de réhabilitation sur dix ans, le centre hospitalier comprend actuellement quatre structures neuves et adaptées pour les personnes âgées, qui réunissent 13 services et accueillent actuellement 420 résidents.
Trois grands types de public y sont accueillis : la personne relativement autonome mais qui a besoin de surveillance suite à des chutes, la personne très dépendante (alitée ou en fauteuil), et la personne désorientée (qui réside en structure fermée). Ces publics peuvent cohabiter dans un même site.

Il n’est pas simple de faire rentrer une vie et des souvenirs dans 20 m2. L’ensemble des professionnels fait son maximum pour que l’accueil se passe du mieux possible pour la personne âgée et pour sa famille. Une fois installée dans notre structure, elle devient « résident », paie un loyer. La chambre du résident devient son « chez lui ». Le résident a des devoirs de vie en groupe ; il a aussi des droits.
Dès les premiers jours d’un résident dans la structure, l’équipe d’animation et l’équipe soignante collectent des renseignements sur sa vie ; ceci afin d’élaborer un projet de vie qui conserve au patient une place de citoyen, avec un passé et une culture, avant d’être un malade. Les équipes doivent répondre à ses besoins, et non à ses envies.

Mon rôle d’animateur est de favoriser et d’inciter les résidents à garder leur lien social, l’important étant de le maintenir en lien avec la société. Ce qui fait« tenir » un résident est le fait qu’il se sente encore utile à la société, qu’il compte dans le regard de l’autre. Que malgré son « état », il puisse aller au marché s’il le souhaite.
Le rôle de l’animateur est aussi de faire se côtoyer plus largement le personnel soignant et les patients, dans le souci de rétablir un rapport de citoyen à citoyen. Il n’est pas rare par exemple que le personnel soignant soit impliqué lors des sorties. Ce sont des temps où le personnel est détaché de son temps de travail et se trouve dans un rôle d’accompagnant. Il est très important que le soignant rencontre le résident dans un autre contexte que le contexte habituel, souvent fait de contraintes et qui peut mener à une certaine lassitude.

La possibilité de sortir ensemble ouvre une autre relation d’échanges. Ainsi le personnel soignant peut être invité à mettre en valeur une de ses passions et la présenter aux résidents, au sein de la structure. Les résidents apprennent à mieux connaître le personnel et à allerà sa rencontre sous une autre forme.

L’Hôpital vote un budget annuel destiné à l’animation. À l’hôpital de Chambéry, une association de résidents contribue à compléter ce budget grâce aux kermesses, tombolas, ventes diverses, repas où sont conviés familles et personnels soignants… Le Conseil général de la Savoie accorde également des subventions, sur projets.

Toutes sortes d’animations sont possibles du moment qu’elles répondentà un besoin du résident : il peut s’agir de sorties, de spectacles, d’un voyage en train, d’une sortie en ville pendant la période de Noël dans le simple but d’admirer la ville illuminée, de visiter une exposition ou bien de se rendre à la Foire de Savoie, d’aller au lac manger une friture ou des glaces…
Il est important de bien connaître le public avant d’installer une animation sur plusieurs séances. Certaines activités se déroulent dans leurs lieux de vie. Par exemple, l’intervention de troupes de théâtre, d’écoles de musique, de spectacles…

En collaboration avec l’équipe « cuisine-hôtellerie » de l’hôpital, sont organisés des temps autour de repas. Les résidents proposent des plats et nous les préparons avec eux. Les odeurs de légumes frais, de cuisson permettent une stimulation. Cet échange valorise aussi leur savoir-faire.
L’hôpital peut également faire appel à des prestataires extérieurs : cours de danse thérapeutique, cours de musicothérapie.

Depuis trois ans, plusieurs partenariats ont été mis en place. Des rencontres entre l’hôpital et des classes d’écoles primaires ont été organisées, par exemple un projet pédagogique autour des « souvenirs de guerre » : des personnes âgées valides sont allées à la rencontre des enfants, les élèves leur ont posé des questions et ont écrit un recueil à partir des souvenirs racontés. Il est fréquent aussi que les classes présentent leur spectacle de fin d’année aux résidents.

Des rencontres ont aussi eu lieu avec les enfants de halte-garderie autour d’une histoire et de comptines (notre patrimoine commun). La discussion va bon train lors du goûter.
Des veillées-lecture avec des personnes« démentes », autour des Fables de La Fontaine sont toujours des moments de grand partage.
Il est toujours important de prévoir un temps de convivialité et d’échange après l’animation, afin de préparer la prochaine animation.

Le rapport au livre est une chose très personnelle. La demande est forte (lecture à voix haute, livre en gros caractères) et nous ne pouvons pour l’instant répondre à tous. Actuellement, la Croix- Rouge propose, sur un des quatre sites, un prêt de revues et livres, une fois par semaine aux résidents.

Un projet de partenariat avec les bibliothèques municipales de Chambéry permettrait d’offrir aux résidents des visites régulières dans les médiathèques pour consulter des documents, assister à des animations, visiter des expositions et emprunter des documents imprimés, sonores et textes lus. Mais nous manquons de bénévoles pour ce projet.

En ce qui concerne justement la place du bénévolat en Gérontologie, chaque maison de retraite ayant un fonctionnement propre, il faut que les personnes intéressées s’adressent directement à la Direction de l’Hôpital ou à l’animateur de la structure. Il existe deux types de bénévoles : celui qui vient chaque semaine proposer une animation (loto, lecture, promenade, tricotin, ou simplement visite amicale…) ; celui qui vient à la demande, pour une sortie, prêter main forte pour une fête.

Cependant, l’animation dans un service Gérontologie ne consiste pas à proposer des activités à tout prix. Il s’agit de vivre le moment présent en tenant compte de l’état d’esprit du patient à ce moment précis. Le résident a aussi le droit de ne rien avoir envie de faire, de se reposer.